Director do Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do IPOLFG

Director do Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do IPOLFG

Presidente da Sociedade Portuguesa de Oncologia (2000-2002)

Presidente do Grupo de Estudos de Cancro de Cabeça e Pescoço (2010-2014)

Tel 217229800 - Ext-1863


Consultório:
Av. António Augusto Aguiar 42 - r/c dt.
Lisboa
Tel. 213578579/213 542 853
Mail: jorgerosasantos@gmail.com








terça-feira, 17 de agosto de 2010

1º CURSO DE MONITORIZAÇÃO INTRAOPERATORIA DO NERVO RECORRENTE LARINGEO

Nos dias 18 e 19 de Outubro de 2010 decorrerá no IPOLFG, o 1º Curso de Monitorização intraoperatória dos nervos recorrentes no decurso da cirurgia da tiroideia (NIM)). Este curso destina-se a sensibilizar os cirurgiões para a vantagem deste método, como forma de reduzir as lesões acidentais dos nervos recorrentes, e em função dos resultados obtidos definir intraoperatoriamente as melhores estratégias para os doentes.
Este Curso, organizado pelo Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, será frequentado por um limite máximo de seis cirurgiões em regime de convite.
Este será o primeiro curso, sendo nossa intenção organizar anualmente três cursos nos mesmos moldes, estes reservados a cirurgiões que manifestem interesse neste novo método.
O curso terá uma duração de dois dias, com uma manhã inicial dedicada aos fundamentos teóricos deste método e o restante tempo a sessões cirúrgicas em que os cirurgiões participantes serão eles próprios interventores no acto cirúrgico.
O curso será patrocinado pela Medtronic.
Mais informações:
Maria Helena Reis - Extensão 1518

quarta-feira, 31 de março de 2010

V CURSO DE ONCOLOGIA ORAL - Jornadas de Patologia Oral e das Glândulas Salivares

Vai realizar-se nos dias 18, 19 e 20 de Novembro de 2010 o V Curso de Oncologia Oral do IPOLFG.
O curso, organizado pelo Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do IPOLFG, terá uma vertente pratica e outra teorica, e decorrerá nas instalações do IPOLFG.
Programa Provisório.

5ª feira – 18 de Novembro
8,30 h - Abertura do Secretariado
9,15 / 12 h – Como fazemos- cirurgia em directo comentada
12,15 h - Abertura oficial do Curso
Conferência: Tema e Conferencista a designar
15 h
Leucoplasias – o que fazer?
Líquen plano oral – que doença é esta?
Tumores de glândulas salivares minor – abordagem diagnóstica e terapêutica

15,30 h
Simpósio : Tumores odontogénicos

Metodologia diagnóstica
Classificação
Aspectos cirúrgicos
17 h Discussão
17,30 Coffee break
17,45 h Discussão de posters
6ª feira – 19 de Novembro
9 /12 h – Como fazemos - Cirurgia em directo comentada
12 h- Conferência : Cancro oral - sob o signo dos grandes avanços do conhecimento em oncologia oral
15 h – Mesa -redonda : Cancro oral – diagnóstico e terapêutica
Imagiologia e estadiamento
Radioterapia- Novas modalidades
Qt + Rt adjuvante – critérios e resultados
Carcinoma avançado. Papel dos antagonistas de EGFR
Cirurgia – o esvaziamento ganglionar cervical . Quando, porquê, como
Discussão

17 h - Mesa-redonda : Complicações das terapêuticas do cancro oral

Complicações da cirurgia
Mucosite – como tratar
Hipo e assialia, problemas dentários e dos tecidos de suporte após RT
Implantes – sim ou não ?

Discussão
Sábado – 20 de Novembro
9 h –

HPV e outros vírus e cancro oral – novos conhecimentos
Bifosfonatos e osteonecrose dos maxilares – verdade ou mito?
Novas tecnologias e oncologia oral – prototipagem 3D
Engenharia tissular e biomateriais em reconstrução craniofacial
10,45 h - Discussão
Coffee break

11 h- Mesa – Redonda : Cancro oral e Qualidade de Vida
Nutrição
Enfermagem
Serviço social
Psiquiatria
Cuidados continuados e paliativos e fim de vida

12, 30 h – Discussão
13 h - Encerramento do Curso

Mais informações:
Maria Helena Reis
Tel. 217229800 - Ext 1518
Fax. 217248747
ccp@ipolisboa.min-saude.pt

CURSO TEÓRICO E PRÁTICO DE ONCOLOGIA CUTÂNEA

Vai realizar-se nos dias 12 e 13 de Outubro de 2010 o Curso de Oncologia Cutânea, organizado pelo Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do IPOLFG, em colaboração com o Serviço de Dermatologia.
O curso destina-se essencialmente a dermatologistas, cirurgiões gerais e cirurgiões plásticos, sendo também aceites inscrições de alunos.
Brevemente será divulgado o programa definitivo.
O curso decorrerá nas instalações do IPOLFG.

Mais informações:
Maria Helena Reis
Tel. 217229800 - Ext 1518
Fax. 217248747
ccp@ipolisboa.min-saude.pt

sábado, 21 de novembro de 2009

VI CURSO TEORICO E PRATICO DE ONCOLOGIA DA TIROIDEIA

Realizou-se nos dias 19 e 20 de Novembro de 2009 o VI Curso de Oncologia da tiroideia.Inscreveram-se no mesmo cerca de 200 participantes entre médico, enfermeiros e estudantes. Foram efectuadas nos dois dias quatro intervenções cirurgicas pelo Dr. Jorge Rosa Santos com visionamento em directo para toda a audiência, intervenções estas que se podem considerar operações tipo em oncologia tiroideia.
Trancreve-se aqui o discurso de abertura oficial do curso proferido pelo Dr. Jorge Rosa Santos.

Exmo. Senhor Presidente do Conselho de Administração do IPOLFG
Exmo. Senhor Director Clínico
Caros Colegas
Caros Participantes

Mais um ano e mais um curso mono temático na área da oncologia de cabeça e pescoço, dando forma à componente pedagógica e ao reconhecimento técnico e cientifico dos serviços da Instituição que integram a área da oncologia de cabeça e pescoço.
O XII Curso organizado pelo Serviço desde que ocupo o cargo de Director de Serviço.
Tanto o Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço como o Serviço de ORL mantém a sua vocação histórica iniciada pelo Prof José Conde, em 1969, emergindo da exclusiva vertente assistencial para partilhar com todos a experiencia em áreas tão cruciais como a que iremos abordar ao longo destes dois dias.
Na minha qualidade de Director de Serviço, não deixa de constituir para mim um enorme orgulho o papel que o Serviço de Cirurgia de Cabeça Pescoço tem desempenhado, e que estou seguro que continuará a ser trilhado para lá da minha permanência no cargo de Director de Serviço.
Ao orgulho que institucionalmente sinto com o realizar destes cursos, acresce o facto de este ano, sem convidados estrangeiros, recorrendo exclusivamente aos recursos humanos cujo “Know how” foi adquirido nesta instituição, termos batido todos os recordes de presenças com 170 participantes inscritos.
Mas se bem que um discurso de abertura represente e deva transmitir os sentimentos mais profundos que nos tocam num momento como este, e no caso presente sublinho é o de um enorme orgulho e reconhecimento, não posso deixar de aproveitar para mais uma vez tentar sensibilizar os responsáveis para a necessidade de reformulação de algumas estratégias, fundamentais para que o IPOLFG na área de cabeça pescoço continue a ser uma instituição de referencia.
Por esta razão, perdoem-me por num curso de Oncologia Tiroideia abordar um tema do foro cirúrgico, sem correspondência directa com o tema a tratar.
Numa altura em que o factor qualidade de vida constitui uma preocupação fundamental nos objectivos terapêuticos do cancro de cabeça e pescoço, a inexplicável inexistência de métodos reconstrutivos com recurso a retalhos microvascularizados constitui um enorme deficit assistencial.
Esta é uma carência injustificável no século XXI.
Sentimo-lo nos Serviços de Cirurgia de Cabeça e Pescoço e de ORL, como um problema inadiável que não sendo rapidamente ultrapassado será capaz de comprometer o futuro do Instituto nesta área cirúrgica.
Presentemente é inaceitável uma instituição que procede a todas as terapêuticas de ressecção cirúrgica para tratamento do cancro de cabeça e pescoço, não dispor da possibilidade a nível interno de recurso a estas técnicas.
Esta possibilidade existe em qualquer instituição oncológica, mesmo em países considerados do terceiro mundo, sendo incompreensível a passividade com que tem sido abordado.
Os dois projectos nos quais pessoalmente me envolvi para dinamizar esta área falharam, sendo convicção minha que em ambos os casos os projectos falharam por falta de empenho dos responsáveis e de alguns grupos profissionais.
Pela nossa parte penso que em ambos demos tudo o que tínhamos de pessoal para evitar o seu fracasso.
Cheguei a encarar a visão crítica e agora comprovadamente obsoleta de um dos anteriores Presidentes do CA que me disse constituir um devaneio irresponsável a tentativa de constituir uma Unidade de Reconstrução microcirurgica nesta Instituição.
Operações no BO com duração de 12 horas, necessidade de recurso sistemático à UCI, repercussão negativa das listas de espera cirúrgica, excesso de trabalho para os recursos humanos disponíveis, ausência de compensação financeira, pressão no cumprimento de objectos contratualizados, constituíram óbices que impossibilitaram na sua totalidade o desenvolver normal destes programas.
Sublinhei por diversas vezes que se tratava de um “Projecto Institucional”, de resultados imediatos pouco impressivos, mas que iria colmatar a médio e longo prazo uma enorme lacuna nas possibilidades cirúrgicas deste Centro que se pretende continue a ser uma instituição de referência no tratamento do cancro.
Sublinho o Institucional, pois se não houver um empenho de todas as hierarquias administrativas e técnicas da instituição, ele fracassará inevitavelmente.
Premonitoriamente, o fracasso concretizou-se.
Mas este facto não me faz desistir.
Quando o actual CA tomou posse, voltei a tentar sensibilizar para este problema.
Escrevi, propus e patrocinei sessões clínicas subordinadas ao tema, esperando tê-lo feito com o engenho suficiente para consubstanciar a sua materialização.
Reconheço, no entanto, que o momento não é financeiramente propício.
Assoberbados com o peso do factor produtivo e com o cumprimento dos contratos programa temos sido todos, médicos e administradores, incapazes de reverter a situação.
Numa altura em que muito provavelmente a minha carreira hospitalar se aproxima do seu fim, seria para mim uma enorme satisfação se conseguíssemos dar corpo a este projecto, deixando a instituição em condições que lhe permitissem percorrer a área da cirurgia oncológica de cabeça e pescoço de acordo com as regras da legis artis.
Para mim seria uma inestimável recompensa para uma carreira hospitalar.
Aos colaboradores directos, médicos e não médicos a toda a enfermagem do BO e do 5º Piso de internamento e ao Serviço de Endocrinologia e de Medicina Nuclear o meu mais profundo agradecimento pelo esforço dispendido, sem o qual não teria sido possível organizar mais este curso.
A Jonhson & Jonhson, à Genzyme e à Astra Zeneca a minha enorme gratidão.
A todos o meu muito obrigado pelo esforço e pela presença na sessão de abertura do VI Curso de Actualização em Oncologia da Tiroideia.
Muito obrigado.

domingo, 25 de outubro de 2009

VI CURSO TEORICO E PRATICO DE ONCOLOGIA DA TIROIDEIA


Vai realizar-se nos próximos dias 19 e 20 de Novembrto mais um curso de oncologia da tiroideia organizado pelo Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do IPOLFG - EPE

Inscrição:


Médicos -100 €

Estdantes - Inscrição gratuita

quarta-feira, 29 de julho de 2009

Mutation analysis of the RET proto-oncogene and early thyroidectomy: results of a Portuguese cancer centre.Surgery 2007;141(1):90-5.

BACKGROUND: Evidence that germline mutations in the RET proto-oncogene are the underlying cause of the familial form of medullary thyroid carcinoma (MTC) made it possible to identify gene carriers with a very high degree of accuracy. Aiming to define the mutational profile observed in our patients and to assess gene carriers' compliance with an early surgery, we reviewed results of molecular analysis of RET performed at our institution since 1994. METHODS: One hundred fifty-eight individuals were screened for germline mutations of the RET proto-oncogene. Seventy-seven patients had apparently sporadic MTC; 8 patients had both MTC and pheochromocytoma or MTC and clinical features of multiple endocrine neoplasia type 2B despite a negative family history; 8 patients were known to belong to affected kindreds; and 65 individuals were at-risk individuals to develop MTC. RESULTS: A germline mutation in RET was identified in 4% of apparently sporadic MTC patients, in 100% of patients with MTC and pheochromocytoma or MTC and clinical features of multiple endocrine neoplasia type 2B, and in 100% of probands of clinically established kindreds. The most affected codon was 634 (58%) followed by codon 804 (16%). Among at-risk individuals, 49% were identified as gene carriers. Seven individuals were submitted to prophylactic thyroidectomy (mean age, 17.7 +/- 12.5 years; range: 3-42 years), and all but 1 had MTC. CONCLUSIONS: RET mutational spectrum observed in the present population disclosed a higher frequency of codon 804 mutations than expected. Compliance with an early prophylactic surgery seemed to be influenced not only by medical advice and cultural factors but also by the aggressiveness of disease in gene carriers' families.

Expression of iodine metabolism genes in human thyroid tissues: evidence for age and BRAFV600E mutation dependency.Clinical endocrinology 2009;70(

2009: Espadinha Carla; Santos Jorge Rosa; Sobrinho Luís G; Bugalho Maria CONTEXT: Children present a higher susceptibility to developing thyroid cancer after radioiodine exposure and also a higher frequency of functional metastases than adults. OBJECTIVE: To assess the mRNA expression of the sodium/iodide (Na(+)/I(-)) symporter (NIS), the Pendred syndrome gene (PDS), thyroperoxidase (TPO), thyroglobulin (Tg) and TSH receptor (TSH-R) in normal thyroid tissues (NTTs) and papillary thyroid carcinomas (PTCs) among different age groups. METHODS: Analysis included 59 samples: 21 NTTs and 38 PTCs, of which 21 were the classic type (CPTC) and 17 the follicular variant (FVPTC). Patients were divided into three age groups: I (n = 16) 5-21 years, II (n = 13) 22-59 years, and III (n = 10) 60-91 years. The relative mRNA expression of the five target genes was determinate by quantitative reverse transcription polymerase chain reaction (QRT-PCR). RESULTS: Expression of all genes was significantly higher in NTTs than in PTCs, and it was not age dependent in the NTT group. Among PTCs, the mean expression of PDS, TPO and TSH-R was significantly lower in group II than in group I. PDS, TPO and Tg expression was significantly lower in classic PTCs than in FVPTCs. The difference was related to a higher frequency of the BRAF(V600E) mutation in the former group. CONCLUSIONS: The finding of higher PDS, TPO and TSH-R mRNA expression in paediatric vs. adult primary tumour tissues supports the hypothesis that this might contribute to the increased functional activity of metastases in the paediatric group. The finding that mRNA expression of the target genes in NTT was not age dependent does not provide an explanation for the higher susceptibility in the paediatric group.